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高志の国文学館友の会 入会申込フォーム
高志の国文学館友の会は、文学館の活動を支援するとともに、文学をより身近に楽しんでいただくための会員組織です。
会員の皆さまには、
・企画展観覧無料
・講演会・文学講座等への優先参加
・図録等の割引購入
・文学館ニュースや行事案内の送付
・レストラン「シェ・ヨシ」ドリンクサービス券進呈
などの特典をご用意しています。
入会をご希望の方は、以下の必要事項をご入力ください。
※本フォームは、払込取扱票によるお支払いまたは指定口座へのお振込みをご希望の方向けです。
※高志の国文学館事務室でも入会を受け付けています。事務室でお申し込みの場合は、本フォームを利用せず、直接お申し込みください。
※ご入金確認後、会員証および会員特典をご登録住所へお送りいたします。
※申込み完了後、自動返信メールが送信されます。メールが届かない場合は、入力したメールアドレスに誤りがないかご確認ください。
※個人情報の取扱いについて
https://shinsei.pref.toyama.lg.jp/public_16/privacy.html
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
会員区分
※
※該当するものを1つ選択してください。
会員区分
一般会員(年額2,000円)
学生会員(年額1,000円)
法人会員(年額20,000円)
賛助会員(個人)(1口10,000円から)
賛助会員(法人)(1口10,000円から)
5年会員(個人・10,000円)
5年会員(法人・100,000円)
【2】
賛助会員口数
※
申込口数:___口
(1口10,000円)
(数字200文字まで)
【3】
氏名(法人名)
※法人会員・賛助会員(法人)・5年会員(法人)の場合は法人名をご入力ください。
氏名
※
(200文字まで)
フリガナ
※
(200文字まで)
【4】
生年月日【任意】
※年齢層の把握のために利用します。
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【5】
住所
※
(9999文字まで)
〒
【6】
電話番号
※
入力例:0123456789、012-345-6789
【7】
メールアドレス
※
※受付完了通知や友の会からのお知らせの送付に使用します。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【8】
法人情報
部署名
※
(200文字まで)
担当者氏名
※
(200文字まで)
【9】
友の会を知ったきっかけ
※複数選択可
(10個まで選択可能)
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※
友の会では、イベントや講演会、企画展などの情報をご案内しています。
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【11】
会費のお支払い方法
※
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払込取扱票による支払いを希望する
指定口座へ振り込む
【12】
備考欄
※振込名義が申込者氏名と異なる場合のみご記入ください。
(200文字まで)
【13】
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ご記入いただいた個人情報は、高志の国文学館友の会の運営、会員管理、各種案内の送付のために使用し、それ以外の目的では使用しません。
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部署名
高志の国文学館友の会事務局
電話番号
076-431-5492
メールアドレス
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