クーポン券の発行をご希望の方は次の必要事項を入力し、送信してください。

≪留意事項≫
対象者は、以下の条件をすべて満たす方が対象となります。
（１）富山市に住民票がある昭和３７年（１９６２年）４月２日～昭和５４年（１９７９年）４月１日生まれの男性の方
（２）令和７年３月３１日までにクーポン券を利用して抗体検査を受けた結果、風しんの抗体が不十分であった方
（３）令和７年３月３１日までに予防接種を受けていない方

※ご入力いただいた個人情報は、風しん追加的対策クーポン券発行以外の目的では使用しません。
※お手元に届くまで2週間程お時間をいただいております。ご了承ください。