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測量成果の使用承認申請(測量法第44条)
測量法第44条に基づく測量成果の使用に関する承認申請となります。
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【1】
申請者住所
※
(9999文字まで)
〒
【2】
申請者名称(会社名など)
例)株式会社 射水 など
(50文字まで)
【3】
申請者の代表者氏名または氏名
※
例1)代表取締役 射水太郎
例2)射水太郎
(200文字まで)
【4】
連絡先(電話番号)
※
何か不備等がありましたら連絡差し上げます。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】
連絡先(メールアドレス)
※
※受付完了のメールをお送りしますのでお間違えのないようにご記入ください。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【6】
使用の目的又は当該測量の種別
※
(200文字まで)
【7】
使用する測量成果の種類及び内容
※
例)射水市都市計画基本図(1:2500) など
(200文字まで)
【8】
使用の範囲または区域
※
※具体的な範囲を示した資料などありましたらデータを別に添付ください。
(200文字まで)
【9】
使用方法
※
(200文字まで)
【10】
使用期間
※
例)令和〇年〇月〇日~令和〇年〇月〇日
例)許可日から3年間 など
(200文字まで)
【11】
完成図の縮尺及び名称
※
(200文字まで)
【12】
測量精度
(200文字まで)
使用者情報
【13】
名称
(200文字まで)
【14】
代表者氏名または氏名
※
(200文字まで)
【15】
住所
(9999文字まで)
〒
作業者の情報
【16】
名称
(200文字まで)
【17】
代表者氏名または氏名
※
(200文字まで)
【18】
住所
(9999文字まで)
〒
承認書について
【19】
承認書の受取方法
※
承認書の受取方法
郵送での受取を希望
窓口での受取を希望
【20】
承認書の郵送先
※「申請者住所」と同じ場合は記入不要です。
(9999文字まで)
〒
【21】
承認書の郵送先(宛名)
(200文字まで)
その他
【22】
備考欄
※何かご不明な点や問い合わせがありましたらご記入ください。
(9999文字まで)
【23】
添付書類
補足資料などがありましたらこちらへ添付してください。
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
都市計画課
電話番号
0766-51-6680
メールアドレス
toshi@city.imizu.lg.jp
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