高岡市女性人材バンク人材情報登録及び登録情報提供申込（女性人材用）（様式第１号）
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【1】※
【2】※
例：高岡　花子
(30文字まで)
【3】※
例：たかおか　はなこ
(30文字まで)
【4】※
【5】※
(30文字まで)
〒
【6】※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】※
【8】※
(3個まで選択可能)
登録要件の確認
【9】※
(1個まで選択可能)
ハローワークへの登録
【10】※
(100文字まで)
学歴
【11】※
(1個まで選択可能)
学歴
【12】
上記設問で「その他」と回答された方はご記入ください
(20文字まで)
【13】※
(1個まで選択可能)
状態
資格・免許・スキル・特技
【14】※
(11個まで選択可能)
資格・免許
【15】
上記設問で「その他」と回答された方はご記入ください
(20文字まで)
【16】
(50文字まで)
【17】
(50文字まで)
希望する時間
【18】※
(8個まで選択可能)
希望する勤務日
【19】※
例：午前９時
(10文字まで)
時から
【20】※
例：午後４時
(10文字まで)
時まで
【21】※
(1個まで選択可能)
就職希望時期
【22】
上記設問で「年月指定」と回答された方はご記入ください
【23】
上記設問で「年月指定」と回答された方はご記入ください
【24】※
例：高岡市内
(30文字まで)
希望賃金
【25】
(1個まで選択可能)
希望賃金（時給）
【26】
(1個まで選択可能)
希望賃金（日給）
【27】
(1個まで選択可能)
希望賃金（月給）
希望する職種・活動
【28】
(20文字まで)
【29】
(20文字まで)
【30】
(20文字まで)
障害の有無
【31】
(1個まで選択可能)
障害の有無
就業・活動において身体上で注意すること
【32】
(100文字まで)
就業のうえで配慮が必要な事項、本人希望事項
【33】
(150文字まで)
登録情報の提供の可否
【34】※
求人登録の情報提供について
【35】※
※１　登録事業者等への提供情報は、氏名・住所・生年月日・電話・メールアドレス・学歴・障害の有無を除いた情報を提供します。紹介を行う場合は、本人の同意のうえ、氏名等を紹介先へお伝えします。
(1個まで選択可能)
本情報※1を登録事業所等に提供することに同意しますか。
自己ＰＲ
【36】
(500文字まで)
〇記載された情報は、高岡市個人情報の保護に関する法律施行条例の規定に基づき適切に管理し、本事業の登録事業者等への情報提供及び紹介の際に使用します。
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 男女平等・共同参画課
電話番号 0766-20-1812
メールアドレス gender@city.takaoka.lg.jp
富山県電子申請サービス