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令和7年度「こども・子育て応援 とやま賞」応募フォーム
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令和7年度「こども・子育て応援 とやま賞」応募フォーム
富山県では、こども・子育て支援に県民総参加で取り組む気運の醸成を図ることを目的として、地域においてこども・子育て支援に顕著な功績のあった個人、団体、企業又は事業者を顕彰しています。以下の各項目に必要事項をご記入のうえ、ご応募ください。
【1】
下記のいずれかを選択してください
※
下記のいずれかを選択してください
自薦
他薦
【2】
部門名
※
部門名
こども・子育て応援 個人・団体部門
こども・子育て応援 企業・事業者部門
【3】
氏名又は団体名
※
(200文字まで)
【4】
氏名又は団体名(ふりがな)
※
(200文字まで)
【5】
企業又は事業者(店舗)名
※
(200文字まで)
【6】
企業又は事業者(店舗)名(ふりがな)
※
(200文字まで)
【7】
代表者氏名(団体の場合のみ記載してください)
(200文字まで)
【8】
担当者氏名(団体の場合のみ記載してください)
(200文字まで)
【9】
代表者氏名
※
(200文字まで)
【10】
担当者氏名
※
(200文字まで)
【11】
住所
※
(9999文字まで)
〒
【12】
所在地
※
(9999文字まで)
〒
【13】
電話番号
※
(200文字まで)
【14】
FAX番号
(200文字まで)
【15】
メールアドレス
※
【16】
年齢(個人の場合のみ)
(200文字まで)
【17】
活動開始年
※
(20文字まで)
【18】
活動人数
※
(20文字まで)
名
【19】
【18】活動人数の内訳(有償)
※
(20文字まで)
名
【20】
【18】活動人数の内訳(無償)
※
(20文字まで)
名
【21】
従業員数
※
(20文字まで)
名
【22】
利用(参加)人数
※
〇名/回、年間〇名 等
(20文字まで)
【23】
活動期間(年数)
※
(20文字まで)
年間
【24】
活動頻度
※
例:毎日、週〇日、月〇日
(200文字まで)
【25】
活動地域
※
〇〇市町村、〇〇市〇〇地域、県内全域 等
(200文字まで)
【26】
とやま子育て応援団への協賛の有無
※
とやま子育て応援団への協賛の有無
協賛している
協賛していない
【27】
活動の内容・成果【日頃から実施している活動】
※
(9999文字まで)
【28】
活動の内容・成果【日頃から実施している活動】
※
※とやま子育て応援団に協賛している企業・店舗におかれましては、提供サービスの内容や、サービスの利用促進に向けた取組み、子育て家庭に配慮した環境整備に関する取組み等についてご記入ください。
(9999文字まで)
【29】
活動の内容・成果【イベントの開催等、上記以外の活動】
※
(9999文字まで)
【30】
【27】、【28】及び【29】に記載の内容を証する記事、写真または印刷物等を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【31】
活動場所・対象
※
(9999文字まで)
【32】
利用者等への対応(利用者等の満足度の把握等)
※
(9999文字まで)
【33】
【32】について、アンケートや聞き取りなど実施されている場合は参考資料を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【34】
利用者等への対応(利用ニーズや社会情勢に応じた取組み)
※
(9999文字まで)
【35】
【34】について、取組状況が分かる資料があれば添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【36】
今後の活動方針、展望等
※
(9999文字まで)
【37】
他団体や行政との協働(委託事業等)
※
他団体や行政との協働(委託事業等)
有
無
【38】
【37】「有」の場合、その内容を記載してください
(9999文字まで)
【39】
表彰歴(該当がある場合のみ)
年月日、名称、表彰者、表彰理由について記載してください。
(9999文字まで)
【40】
(他薦の場合)応募の承諾を得てありますか。
※
(1個まで選択可能)
(他薦の場合)応募の承諾を得てありますか。
はい
【41】
推薦理由
※
(9999文字まで)
【42】
推薦者(所属、職、氏名)
※
(200文字まで)
【43】
推薦者住所
※
(9999文字まで)
〒
【44】
推薦者電話番号
※
(200文字まで)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
富山県厚生部こども家庭室こども政策課
電話番号
076-444-9683
メールアドレス
akodomokatei@pref.toyama.lg.jp
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