このページはJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用許可を設定の上、ご利用して下さい。
「小矢部心を考える会」研修会申込みフォーム
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
氏名
※
(200文字まで)
【2】
お住まい
※
お住まい
小矢部市内
小矢部市外
【3】
年齢
年齢
20歳未満
20代
30代
40代
50代
60代
70歳以上
【4】
日中繋がる連絡先(電話番号)
※
(200文字まで)
一時保存
確 認
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名
富山県砺波厚生センター小矢部支所
電話番号
0766-67-1070
富山県電子申請サービス