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【11/15開催】富山のどぼく発見!!ツアー ~立山砂防の歴史と富山駅周辺プロジェクト~ 応募フォーム
令和7年11月15日(土)に開催する「富山のどぼく発見!!ツアー ~立山砂防の歴史と富山駅周辺プロジェクト~」への参加を希望される方は、以下の参加条件を確認し、以下の必要事項を記載のうえ、送信を行ってください。
【参加条件】
・富山県在住
・小学生以上。ただし中学生以下の方は、保護者同伴でお願いします。
※個人情報の取り扱いについて
https://shinsei.pref.toyama.lg.jp/public_16/privacy.html
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
参加代表者氏名
※
(40文字まで)
【2】
生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日 ( 現在
?
歳 )
【3】
参加代表者 住所
※
(200文字まで)
【4】
参加代表者「立山あるぺん村」での昼食希望メニュー
※
(1)ブラックラーメン
(2)チャーシュー丼+味噌汁
(3)かけそば+ます寿しコロッケ
(4)かけうどん+ます寿しコロッケ
上記から1つお選びいただけます。
参加代表者「立山あるぺん村」での昼食希望メニュー
(1)ブラックラーメン
(2)チャーシュー丼+味噌汁
(3)かけそば+ます寿しコロッケ
(4)かけうどん+ます寿しコロッケ
【5】
参加人数
※
参加人数
1人
2人
3人
4人
【6】
緊急連絡先
※
中止等の場合には、この電話番号にご連絡します。
(200文字まで)
【7】
同伴者(1)氏名
※
(40文字まで)
【8】
同伴者(1)生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日 ( 現在
?
歳 )
【9】
同伴者(1)住所
※
(200文字まで)
【10】
同伴者(1)連絡先
※
(200文字まで)
【11】
同伴者(1)「立山あるぺん村」での昼食希望メニュー
※
(1)ブラックラーメン
(2)チャーシュー丼+味噌汁
(3)かけそば+ます寿しコロッケ
(4)かけうどん+ます寿しコロッケ
上記から1つお選びいただけます。
同伴者(1)「立山あるぺん村」での昼食希望メニュー
(1)ブラックラーメン
(2)チャーシュー丼+味噌汁
(3)かけそば+ます寿しコロッケ
(4)かけうどん+ます寿しコロッケ
【12】
同伴者(2)氏名
※
(40文字まで)
【13】
同伴者(2)生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日 ( 現在
?
歳 )
【14】
同伴者(2)住所
※
(200文字まで)
【15】
同伴者(2)連絡先
※
(200文字まで)
【16】
同伴者(2)「立山あるぺん村」での昼食希望メニュー
※
(1)ブラックラーメン
(2)チャーシュー丼+味噌汁
(3)かけそば+ます寿しコロッケ
(4)かけうどん+ます寿しコロッケ
上記から1つお選びいただけます。
同伴者(2)「立山あるぺん村」での昼食希望メニュー
(1)ブラックラーメン
(2)チャーシュー丼+味噌汁
(3)かけそば+ます寿しコロッケ
(4)かけうどん+ます寿しコロッケ
【17】
同伴者(3)氏名
※
(40文字まで)
【18】
同伴者(3)生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日 ( 現在
?
歳 )
【19】
同伴者(3)住所
※
(200文字まで)
【20】
同伴者(3)連絡先
※
(200文字まで)
【21】
同伴者(3)「立山あるぺん村」での昼食希望メニュー
※
(1)ブラックラーメン
(2)チャーシュー丼+味噌汁
(3)かけそば+ます寿しコロッケ
(4)かけうどん+ます寿しコロッケ
上記から1つお選びいただけます。
同伴者(3)「立山あるぺん村」での昼食希望メニュー
(1)ブラックラーメン
(2)チャーシュー丼+味噌汁
(3)かけそば+ます寿しコロッケ
(4)かけうどん+ます寿しコロッケ
一時保存
確 認
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部署名
土木部建設技術企画課
電話番号
076-444-3104
メールアドレス
akensetsu01@pref.toyama.lg.jp
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