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「元気とやま かがやきウォーク」協賛企業・団体 応募専用フォーム
富山県では、スマートフォンアプリ「元気とやま かがやきウォーク」とコラボレーションし、本県の健康寿命の延伸に向けた取組みを応援していただける企業・団体を募集しています！
賛同される企業・団体におかれましては、募集要項をご確認のうえ、このフォームに必要事項を入力してご応募ください。
※入力⇒「確認」⇒「送信」を押して完了となります。
※個人情報の取扱いについて
　https://shinsei.pref.toyama.lg.jp/public_16/privacy.html
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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
応募者情報
【1】※
(100文字まで)
【2】※
(全角カナ100文字まで)
【3】※
入力例:代表取締役　富山　太郎
(100文字まで)
【4】※
入力例:9308501（ハイフン不要）

(数字7文字まで)
【5】※
入力例:富山県富山市新総曲輪1-7
(200文字まで)
【6】※
入力例:総務部　富山
(100文字まで)
【7】※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【8】※
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
協賛内容
【9】※
(3個まで選択可能)
協賛いただける内容
【10】※
【9】で選択いただいた内容について、協賛品の名称・数量・商品紹介、アプリのＰＲ方法等をご入力ください。
(9999文字まで)
【11】※
県ＨＰやチラシで使用する画像データを添付してください。
【12】
協賛品が２つある場合は、２つ目の画像データはこちらに添付してください。
【13】※
県ＨＰやチラシへの企業・団体名、ロゴマーク、ホームページＵＲＬの掲載
【14】※
県ＨＰやチラシで使用する画像データを添付してください。
【15】※
(200文字まで)
確認事項
【16】※
(1個まで選択可能)
募集要項はご確認いただけましたか？
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 厚生部健康対策室健康課
電話番号 076-444-3222
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