HARPフォーム受付

令和7年10月1日を期日として実施される国勢調査の調査員への応募です。

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【1】確認事項※

・国勢調査員の守秘義務について、理解しました。（調査に関して知りえた秘密は、調査中だけでなく調査終了後も守秘義務の対象となります。）
・警察に関する職業ではありません。また、直接選挙に関わる者ではありません。
・暴力団等との繋がりはありません。
・指導員への連絡先情報提供について、了承します。（担当調査区を束ねる指導員と、調査について連絡を取る必要があるので、連絡先情報を担当指導員に提供します。）
・本応募は、国勢調査員任命を確約するものではありません。（活動を希望された地域に希望者が競合する等の理由から、ご依頼できない場合があります。応募者には締切以降に市から連絡をします。）

(1個まで選択可能)

上記の確認事項に同意し、申し込みます。

【2】氏名※

(200文字まで)

【3】氏名のフリガナ※

(全角カナ200文字まで)

【4】連絡先（郵便番号）※

(数字7文字)

【5】連絡先（住所）※

(200文字まで)

【6】連絡先（携帯電話番号）※

携帯電話をお持ちでない方は、固定電話を入力ください。
入力例:0123456789、012-345-6789

【7】連絡先（メールアドレス）

フリーメール可

【8】生年月日※

年月日

【9】年齢※

(数字2文字)

歳

【10】調査員経験※

経験なし
国勢調査のみ経験あり
国勢調査以外の調査のみ経験あり
国勢調査を含む複数の調査の経験あり

【11】従事経験調査名※

これまでに従事経験がある調査の名前を入力してください。
(200文字まで)

【12】従事経験調査名※

これまでに従事経験がある調査（国勢調査を除く。）の名前を入力してください。
(200文字まで)

【13】職業※

【14】職業※

具体的に入力してください。
(200文字まで)

【15】活動希望地域※

(3個まで選択可能)

自宅のある小学校区内
自宅のある中学校区内
職場付近等訪問の可能な地域

【16】活動可能地域※

訪問可能な地域名を入力してください。
(200文字まで)

部署名	総務課統計調査係
電話番号	0766-20-1539
メールアドレス	tokei@city.takaoka.lg.jp