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デジタル画像等利用状況報告フォーム
デジタル画像等利用状況報告のためのフォームです。
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【1】
報告者区分
【2】
法人または公的機関の場合は、社名・団体名・機関名も記入してください。
(150文字まで)
【3】
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【4】
(100文字まで)
【5】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【6】
文書(簿冊)名、整理番号、件名を記入してください。(複数可)
(9999文字まで)
【7】
データの取得方法を選択してください。
(3個まで選択可能)
データの取得方法
【8】
利用方法を選択してください。
利用方法
【9】
展示会等の名称、会期、会場名、会場住所、入場料・観覧料などを報告してください。
(9999文字まで)
【10】
学会誌名、論文タイトル、論文執筆者、発行団体名、発行時期などを報告してください。
(9999文字まで)
【11】
刊行物名、著者・編者、出版社名、刊行時期、部数、価格などを報告してください。
(9999文字まで)
【12】
サイト名、URL、サイト管理者、掲載時期などを報告してください。
(9999文字まで)
【13】
方法(放映または配信)、番組名、放送局または配信チャンネル名、放映または配信時期、視聴料などを報告してください。
(9999文字まで)
【14】
商品名、販売者、販売時期、販売価格などを報告してください。
(9999文字まで)
【15】
【9】~【14】に該当しない場合、こちらに利用状況を記入してください。
(9999文字まで)
【16】
その他、富山県公文書館への連絡事項があれば記入してください。
(9999文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 富山県公文書館 資料課
電話番号 076-434-4050
メールアドレス kobunsho@po4.nsk.ne.jp
富山県電子申請サービス