富山県ドクターヘリ見学説明会 参加申込
富山県ドクターヘリ見学説明会の参加申込はこちらからお願いします。
定員は各日程12名程度(先着順)となっております。
参加する日程について、ご要望に添えない場合がございますのであらかじめご了承ください。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
当日行われるマスコミや院内スタッフによる写真撮影の可否についてご回答ください。
写真撮影の可否
【2】
※小学生は保護者が必要です。選択する人数は保護者を抜いた人数でお願いします。
参加人数
【3】
(10文字まで)
【4】
(200文字まで)
【5】
学年
【6】
※2人目
(10文字まで)
【7】
※2人目
(200文字まで)
【8】
※2人目
学年
【9】
(10文字まで)
【10】
(200文字まで)
【11】
※日付を選択し、保護者を除く参加人数を記載してください。
参加希望日程
  • (残り3名)
    名 (2名まで)
  • (残り9名)
    名 (2名まで)
  • (残り6名)
    名 (2名まで)
  • (残り0名)
    名 (2名まで)
【12】
ハイフン抜き・市外局番込みで、連絡可能な電話番号をご記入ください。当該イベントについての諸連絡(悪天候による中止の場合など)にのみ利用させていただきます。

(15文字まで)
【13】
電話番号同様、当該イベントに係る諸連絡(悪天候による中止の場合など)にのみ利用させていただきます。
(200文字まで)
【14】
電話番号同様、当該イベントに係る諸連絡にのみ利用させていただきます。
(200文字まで)
お問い合わせ先
部署名 富山県ドクターヘリ事務局
電話番号 076-424-1531(代表) 3047、9009(内線)
富山県電子申請サービス